一、温　法

　　保健按摩能调整人体机能，消除疲劳，减轻因组织破损而带来的疼痛，改善血液循环。要使按摩效果好，必须手法力度适当，并与刺激穴位准确结合起来。祖国传统医学有温、补、通、泻、汗、和、散、清八种基本治法。　　
　　温法使用摩擦、攘揉、一指禅、挤压等手法，用缓慢而柔和的节律性动作，是适应于虚寒证的一种治法，适用于每个穴位的按摩，时间要长，使受术者有温热感，使之产生热能，渗透组织深部，温经散寒，具有扶助正气，温补肾阳，散寒止痛等作用，故有“寒者温之”，“损者温之”的说法；如按、辟、揉气海、关元，摩擦肾门、命门等。

  

二、补　法

　　补气血津液不足，脏腑机能衰弱。使用轻柔的动作，如使用一指禅推、攘、揉、摩等手法，在腹部使用顺时针方向治法，在施术部位时间要长，重点在中脘、气海、关元等穴，按法、擦法在背部膀胱经进行。对功能衰弱、体质虚弱者，以达到“补虚祛邪”的目的。

  

三、通　法

　　消除病邪壅滞的治法。要刚柔兼施，轻重适宜。常用推、拿、搓法于四肢，拿通肩井，具有通经络，行气血之功能。

  

四、泻　法

　　攻逐结滞的治法。一般用于下焦实证引起的下腹胀满，食积火盛，二便不通等症，手法由慢逐渐加快，手法刺激带强，以挤压类与摩擦类较多。如食积便秘，可用一指禅摩神阙、天枢两穴，再揉长强，达泻实目的。

  

五、汗　法

　　开泻腠理、祛除表邪的治法。用按摩手法，使受术者发汗，病邪从表而解。适用于风寒或风热之邪，对于风寒外感，应用先轻后重的拿法强刺激，对于风热外感，应用轻拿法，柔和轻快，多用挤压类和摆动类手法中的拿法，或用一指禅按法。如推、拿风池、风府能疏风散邪，按、揉大推，能发散热邪。

  

六、和　法

　　调和气血、调整阴阳的一种主要方法，和解半表半里之邪。凡邪在半表半里者宜用之。手法应平稳而柔和，以振动类和摩擦类居多。主要通过和气血，和脾胃，疏肝理气三个方面，达到气．血调和，表里疏通，阴阳平衡的目的，和气血方法在四肢及背部攘，一指禅推按、揉、搓或轻拿法在肩井部位，和脾胃用一指禅在章门、上脘、中脘等穴位上，进行推、摩、揉。

  

七、散　法

　　用按摩手法疏散积滞的方法。有“结者散之”，“摩而散之”的说法，用轻快柔和的手法。如一指禅推、摩、搓等手法耷施术部位操作，以达到消瘀散结目的。如气郁胀满，用一指禅推、摩有形积聚，无论有形或无形积滞，皆可达到散结的目的。

  

八、清　法

　　采用手法清热除烦的方法。一般以摩擦类手法为主，适用于清热，气分实热者重推督脉，气血虚热者轻擦腰部，血分实热者重推督脉，表实热者重推膀胱经，表虚热者轻推膀胱经，在进行小儿按摩时用者居多。

第三节 常见50个穴位的作用

　　经穴是十二经脉和任脉、督脉上的穴位总称，又称十四经穴或十四经腧穴，在腧穴学中是主体，多指经络气血输注于体表十四经脉循行线上的针灸、按摩刺激点。十四经穴的数目是单穴52个，双穴309个，共361个，另外还有48个经外穴。
　　全身每个经穴都具有三个方面的主治功能，即局部治疗功能，邻近治疗功能，远端和全身治疗功能。
　　十四经穴中有一些常用的保健穴位，它们不仅具有医疗作用，还具备保健作用。例如，合谷除可以治疗头痛、手腕肿痛、全身发热外，还可以疏筋活血；百会可治头痛、头晕，还可以增快血液循环，促进新瞅谢，防止头发脱落等。
　　现将全身常用的50个保健穴位的作用、位置、适应症分别介绍如下。
　　1.中府
　　位置：位于前胸外上方，平第一肋间隙，距胸正中线6寸。
　　作用：咳嗽气喘，胸中烦闷，肩背痛，腹胀呕逆。
　　手法：点、按、揉、摩。　
　　2.尺泽
　　位置：位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。
　　作用：咽喉肿痛，胸部胀满，肘臂挛痛。
　　手法：推、按、揉。
　　3.手三里
　　位置：位于前臂背面桡侧，曲池下2寸。
　　作用：手臂麻疼，屈伸不利，腹胀。
　　手法：按、揉、拨。
　　4.迎香
　　位置：位于鼻翼外缘中点旁0.5寸，鼻扈书中。
　　作用：鼻塞，鼻炎，口眼歪斜。
　　手法：掐、点、揉。
　　5.下关
　　位置：在面部耳前方，颧弓下缘与下颌切迹所形成的凹陷中，合口有孔，开口即闭。
　　作用：口噤齿痛，耳聋，牙关开合不利。
　　手法：拨、点。
　　6.头维
　　位置：在头侧部，额角发际上O.5寸。
　　作用：头痛目眩，眼痛，视物不清。
　　手法：揉、点。
　　7.髀关
　　位置：在髂前上棘与髌底外侧端连线上，平臀横纹。
　　作用：腰痛膝冷，腹痛。
　　手法：点、压、揉、摩、拨。
　　8.足三里
　　位置：在小腿外侧，距胫骨前缘一横指，犊鼻穴下3寸。
　　作用：腹胀呕吐，胃痛，消化不良。
　　手法：揉、点、拨。
　　9.三阴交　
　　位置：在内踝窝点上3寸。　
　　作用:脾胃虚弱，消化不良，月经不调，失眠，神经性一手法:点、掐、揉、擦。
　　10.神门　
　　位置:在尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕掌横纹尺侧端。
　　作用:心悸失眠，骨蒸盗汗。
　　手法:点、揉。
　　11.睛明
　　位置:目内眦角稍上方凹陷处。
　　作用:目赤肿痛，近视色盲。
　　手法:接、揉、推、捏。
　　12.攒竹
　　位置:在眉头陷中，眶上切迹处。
　　作用:目视不明，眼睑瞒动。
　　手法:点、按、揉、推、捏。
　　13.大杼
　　位置:在背部第1胸椎棘突下旁开1.5寸。
　　作用:发烧咳嗽，背项强痛，头痛鼻塞。
　　手法:按:揉、点。
　　14.肺俞
　　位置:在背部第三胸椎棘突下旁开1.5寸。
　　作用:咳嗽气喘，胸满，盗汗。
　　手法:按、揉、弹拨、推。
　　15.心俞
　　位置:在背部第5胸椎棘突下旁开1.5寸。
　　作用:心悸健忘，惊悸心烦，心痛。
　　手法:按、点、揉、推。
　　16.督俞
　　位置:在背部第六胸椎棘突下旁开1.5寸。
　　作用:腹满胀痛，肠鸣逆气。
　　手法:揉、按、点、弹拨、推。
　　17.膈俞
　　位置:在背部第七胸椎棘突下旁开1.5寸。
　　作用:胃脘胀痛，呃逆呕吐。
　　手法:按、揉、压、推。
　　18.肝俞
　　位置:在背部第九胸椎棘突下旁开1.5寸。
　　作用:胁痛满闷，目疾，唾血疼痛，多梦失眠。
　　手法:揉、点、按、推。
　　19.胆俞
　　位置:在背部第十胸椎棘突下旁开1.5寸。
　　作用:口苦，饮食不下，咽痛咽干。
　　手法:按、拨、点、推。
　　20.脾俞
　　位置:在背部第十一胸椎棘突下旁开1.5寸。
　　手法:点、按、揉、推。
　　21.肾俞
　　位置:在腰部第二腰椎棘突下旁开1.5寸。
　　作用:月经不调，腰膝冷痛，咳喘气少，耳鸣目花。
　　手法:揉、按、推、搓。
　　22.承扶
　　位置:在大腿后面臀下横纹的中线。
　　作用:腰、股、臀、骶部疼痛，大便难。
　　手法:点、揉、按。
　　23.殷门
　　位置:在大腿后面承扶与委中连线上，承扶下6寸。
　　作用:腰脊强痛，大腿疼痛。
　　手法:点、按、揉。
　　24.委中
　　位置:在月国横纹中点。
　　作用:中风昏迷，胭筋挛急，下肢痿痹。
　　手法:按、揉、推、拿。
　　25.秩边
　　位置:在臀部第四骶椎棘突下旁开3寸。
　　作用:大小便不利，腰骶痛。
　　手法:按、点、推。
　　26.承山
　　位置:在小腿后面正中。
　　作用:便秘，腰背疼痛，疝气，痔疾。
　　手法:点、按、压、揉、叩击。
　　27.昆仑　
　　位置:在足部外踝的后方。
　　作用:脚跟痛，腰痛。
　　手法:揉、点、按、拨弹。
　　28.涌泉
　　位置:在足底部卷足时足前部凹陷处。
　　作用:头晕眼花，咽喉痛，转筋，足心热。
　　手法:捶、按、揉、擦。
　　29.四满
　　位置:脐下2寸，腹中线旁开约0.5寸。
　　作用:月经不调，阳痿，腰脊痛。
　　手法:点、拿。
　　30.大陵
　　位置:在腕掌横纹的中点处。
　　作用:腕关节疼痛，胃痛。
　　手法:按、揉、弹拨。
　　31.劳宫
　　位置:在第2、3掌骨之间偏于第三掌骨，掌心横纹中。
　　作用:中风昏迷，口臭，心痛。
　　手法:按、揉、拿。
　　32.外关
　　位置:尺骨与桡骨之间，腕背横纹上2寸。
　　作用:五官疾病，手臂屈伸不利，手颤。
　　手法:按、揉。
　　33.颅息
　　位置:沿耳轮连线上、中l/3的交点。
　　作用:头痛耳疾。
　　手法:点、揉。
　　34.风池
　　位置:在枕骨之下，斜方肌上端与胸锁乳突肌之间凹陷中。
　　作用:头痛眩晕，颈项强痛，感冒中风。
　　手法:拿、按、揉。
　　35.肩井
　　位置；在大椎与肩峰端连线的中点上。
　　作用:肩背疼痛，手臂不举，诸虚百损。
　　手法:拿、按、揉、攘。
　　36.环跳　
　　位置:侧卧屈股，股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。
　　作用:腰腿疼痛，瘫痪，半身不遂，闪腰。
　　手法:点、按。
　　37.长强
　　位置:在尾骨端与肛门连线的中点处。
　　作用:便秘，腰背疼痛，便血，癫狂。
　　手法:点、揉。
　　38.腰俞
　　位置:在骶部后正中线上，骶管裂孔处。
　　作用:下肢痿痹，月经不调，腹泻。
　　手法:点、揉、擦。
　　39.命门
　　位置:在第二腰椎棘突凹陷中。
　　作用:腰痛虚损，五劳七伤，头晕耳鸣。
　　手法:点、揉、擦。
　　40.大椎
　　位置:在第七颈椎棘突下凹陷处。
　　作用:肩背疼痛，角弓反张，呕吐，中暑。
　　手法:点、揉、摩、搓。
　　41.百会
　　位置:在前发际正中直上5寸，两耳尖连线与头正中线交点处。
　　作用:头痛，眩晕，健忘，耳鸣鼻塞。
　　手法:点、揉、切。
　　42.中极
　　位置:在脐下4寸，腹正中线上。
　　作用:月经不调，阳痿早泄，水肿。
　　手法:点、揉、颤。
　　43.关元
　　位置:在脐中下3寸。
　　作用:虚劳冷惫，少腹疼痛，消渴，阳痿。
　　手法:点、揉、颤。
　　44.气海
　　位置:在脐中下1.5寸。
　　作用:绕脐腹痛，水谷不化，大便不通。
　　手法:点、揉、颤。
　　45.神阙
　　位置:在脐中央。
　　作用:中风虚脱，四肢厥冷，小便不禁。
　　手法:揉、摩、擦
　　46.华盖
　　位置:在胸部前正中线上，平第一肋间隙。
　　作用:咳嗽气喘，胸胁痛，咽肿。
　　手法:点、揉、推。
　　47.天突
　　位置:在胸骨上窝中央。
　　作用:咳嗽哮喘，梅核气，咽喉肿痛。
　　手法:点、揉、推。
　　48.印堂
　　位置:在两眉头连线之中点。
　　作用:头晕头痛，三叉神经痛。
　　手法:点、揉、推。
　　49.鱼腰　　
　　位置:眉毛中点直对瞳孔处。
　　作用:目赤肿痛，眼睑下垂，口眼蜗斜。
　　手法:点、揉。
　　50.太阳
　　位置:在颞部，盾褥与目外眦之中点，外开1寸凹陷处。
　　作用:偏头痛，目赤，牙痛。
　　手法:点、按、揉。

第四节 按摩的作用原理

　　按摩是通过手法作用于人体肌表，以调整人体的生理、病理状态，达到身体保健的方法。其作用原理与各种手法有密切关系，但总的说来，都是依据祖国医学中的经络学说。经络贯通于人体的表面、上下、脏腑，是气血运行的途径，也是津液输布的网络。经络壅阻，人体气血不畅，阴阳失调，就会产生疲劳与病变。按摩手法经历了数千年的发展，经过历代按摩师的反复研究，去伪存真，使各种手法精益求精，并形成独立的体系。祖国医学典籍认为：按摩术能调节阴阳平衡，疏通气血经络，而且还能够活血化瘀、强身壮骨、调整脏腑、增强人体抗病能力等。大量科学研究、实验证明，各种按摩手法是由各种动作所产生的力在机体引起的一系列效应，人体接受按摩以后，局部组织内微循环系统畅通，血流丰富，改善血液循环，加速肌肉内部代谢物的排除，毛细血管血液充盈情况好转，血球积聚现象消失等变化。有利于局部组织新陈代谢，消除肌肉疲劳，提高肌肉工作能力。保健按摩术易学易懂，操作简单，方便实用，易于推广，不需要复杂设备，也不是高难的专业技术，易被人们接受。保健按摩能对人体产生很大的效应，主要基于以下操作原理。
　　1.调整经络系统　经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路，包括经脉和络脉。经络系统的十二经脉及其分支纵横交错，通达表里，贯穿上下，相互络属于脏腑。奇经八脉联系沟通十二正经，十二经筋、十二皮部，联络筋脉皮肉，将人体的各部分联系成一个统一的协调而稳定的有机整体。具有使气血通达全身，濡养组织器官之功能。人体就是依赖它运行气血，发挥着营内工外的作用。当经络的生理功能发生障碍，气血失调，百病皆生。按摩术作用于体表，能引起局部经络反应，主要能调整经气，并通过经络影响到脏腑、组织的功能活动，以调节机体的生理、病理状况，能使百脉疏通、五脏安和。历代文献对此有所论述，如因邪客足阳明胃经而引起胃脘胀、腹泄等症，可通过按摩手法作用在足阳明胃经上穴位而消除胀满、缓解腹泄。
　　2.调整阴阳　人体为对立统一的有机整体，祖国医学以阴阳观念解释人体内部变化。当病邪已作用于人体时，阴阳平衡遭到破坏，造成阴阳失调。所以，调整阴阳是祖国医学一条基本原则，如表里出入、上下升降、寒热进退、邪正虚实、营卫不和、气血失和都属于阴阳失调的具体表现。因此，升清降浊，寒热温清，调和营卫，调理气血等属于调整阴阳的范围。
　　3.调整脏腑功能　脏腑是化生气血，通调经络，主持人体生命活动的主要器官，按摩通过不同手法作用于人体体表，刺激体表一定部位，对内脏功能活动产生一定影响、。如点按脾俞、胃俞能缓解胃肠痉挛，止腹痛，又如按揉足三里既能使分泌过多的胃液减少，也可使分泌不足的胃液增多，还如按揉内关穴使高血压的动脉压下降，也可使处于休克状态的动脉压上升。由此证明，按摩手法刺激体表，体表末梢感受器官传入神经系统，然后传导内脏器官，使内脏活动发生改变。缓和、轻微的连续刺激，对中枢神经有抑制作用；快速、较重的手法与短暂的刺激可使中枢神经兴奋，按此规律，按摩会使内脏器官得到调节。
　　4.促进气血运行　气血是构成人体的基本物质，是人体活动的基础，人体全身的一切组织都需要气血供养和调节才能发挥它的功能。气血周流全身，促进人体发育和生理活动，人体若发生不适症，都与气血有关，若气血失调，脏腑功能将发生异常。按摩对气血的作用是益气养血、行气活血。按摩是通过健脾养胃，增强脾胃受纳、运化、升清的功能，促进气血生成，同时疏通经络来加强肝的功能，又增加了气的生血、行血、摄血功能，从而使人体益气养血。在按摩中，常用按摩腹部来促进胃的升降功能，同时按摩可推动气的运行，促进气血运行，达到通则不痛的目的。
　　5.调整筋骨　关节属筋骨范畴，筋骨损伤必然累及气血，致脉络受损，血瘀气滞，影响肢体活动，也就是“不通则痛”。按摩。通过舒筋通络，理筋整复，活血化瘀达到“通则不痛”的目的。按摩可以加强局部循环，使局部组织温度升高，并且将紧张或痉挛的肌肉充分拉长，从而牵拉肌束，使之放松，气血通畅，使肌肉从紧张状态喇放松下来。通过理筋整复，可以使经络关节通顺，肌肉痉季缓解，关节功能恢复，有助于松解粘连，滑利关节。
　　6.调和人体五行，增强人体抗病能力在祖国传统医学里，常用五行学说的五行特性分析人体组织器官间的关系。按摩也可按五行学说归类，如摩与揉等手法，在人体表为环行或轻微用力归属金；推与揉手法，在人体血脉为直行用力，或者散闪用力归火；拿与捏等手法，在人体肌肉部分向上或相对用力归属土；拨与弹等手法，在人体筋腱部分做深透用力归属木；点与按等手法，在人体骨骼做直下强力归属水。通过把按摩手法归类，帮助人体正气战胜邪气。“正气存内，邪不可干”，按摩通过虚补实泻，增强人体抗病能力，具有扶正祛邪的作用，可以增强人体免疫功能。
　　如刺激经络，疏通经络，调和气血，调整脏腑，使机体处于最佳的状态。